สมรรถนะ ลักษณะ 1 มีความสามารถในการพฒั นา จดั การ และกากับระบบการดแู ล กลุ่มเป้าหมาย หรือเฉพาะกลุ่มหรือเฉพาะโรค (Care Management) 2 มีความสามารถในการดแู ลกลุ่มเป้าหมาย หรือ กลุ่มเฉพาะโรคท่มี ีปัญหา สุขภาพซับซ้อน (Direct Care)